Pregnancy
 妊娠&出産
 
 妊娠する前に
 

婦人科にいって子宮ガン検診をうける

 

こちらにきてから、アメリカ人の女性は生理がはじまると一年に一回、子宮ガン検診(Popsmear)を受けるものだと知りました。友人に彼女の主治医を紹介されたのですが、特に体調に問題がなかったので、そのままにしておきました。

ところが渡米して3年目の夏。体調が悪かったところ、友人に婦人科にいって検診を受けることを薦められました。ちょうど出産した友人が数人いたので出産した病院のこと、担当医のことなどいろいろ聞いてみたところ、うち1人の主治医は以前、主治医を紹介してくれた友人が通っている同じクリニックに所属していることが判明。2人がいいというのであれば、ぜひ、ということでそこにいってみることに。私の加盟している保険のネットワーク内であることもポイントでした。

さっそくpopsmearの予約をいれようと電話をし、最初に紹介してくれた友人の主治医に予約をいれようとしたら、「先生は新規患者をうけつけていません」とのこと。これってこちらではよくある話です。すでに友人に「ここの医者はみないい」ときいていたので、「誰か他の先生を紹介してほしい」と伝えました。アポが入ったのは電話をしてから約1ヵ月半後ぐらいと先でした。

そのpopsmearから先生と私のおつきあいがはじまり、今に至ります。

別に妊娠してから産婦人科医を探すのもありだとおもいます。ただ私の場合はpopsmearで主治医に「近いうちに子どもをつくりたい」と伝えたことで、妊娠前にとったほうがよいサプリの処方もしてもらったし、どういう食生活を送ったらいいかなどのアドバイスももらいました。

その後も、予期せぬ流産などでお世話になりました。主治医が決まっていたが故に、すぐに電話をして対応できたし、またそれを通じて先生への信頼度が増しました。popsmearにいったことで結果的にプラスに動いたことがとても多かったです。

私が主治医を選んだ主なポイントは
1)実際にかかっている友達の評判
2)クリニックと出産予定のホスピタルの我が家からの近さ
3)ホスピタルの 出産における評判
4)加入している保険が適用されること

日本人の先生を選んでしまうと、選択肢がせばまってしまうので、私は主治医が日本人でなくてもこだわりませんでした。またもしpopsmearで「この先生は自分とはあわない」と思えば、その時点で医者を変えればいいやと思ってました。他人がいいといってもそのお医者さんが自分にあうとは限りません。自分に合うお医者さんはそう簡単には見つからないものなので、popsmearなりなんなりで、お医者さんリサーチをするのもいいなと思います。

私はすでに婦人科の主治医がいたので、妊娠が判明するとすぐそこで診察してもらいましたが、まずファミリードクターに診てもらい、産婦人科医を紹介してもらうパターンもあります。

 
 妊娠したと思ったら

 

たいがいの人が使うのが市販の妊娠検査薬でしょう。病院のほうでも一応、どうやって妊娠かどうかをチェックしたか確認しますが、たいてい検査薬でチェックをして、陽性だったら、妊娠だと判断するようです。

日本と違い、アメリカはすぐに病院に電話しても、検査してもらえません。超音波検査でおなかの子どもがうつる8週目ぐらいが最初の検診のようです。一度目の流産のときにこれをしったので、私は今回妊娠したときは、あえてすぐに妊娠検査薬でチェックしませんでした。生理予定日から2週間ぐらいすぎてからやればいいやと思っていたら、食事中、気持ちが悪くなり、ちょうど遊びにきていた妹に「なんで検査しないのよ?」といわれました。

だって、やってもすぐに病院にいけるわけじゃないもんね。日本の本を読むと、「妊娠検査薬で陽性反応がでたらできるだけ早く病院にいきましょう」ってあるけどさ、ここじゃあ、それは通用しない。

今回私は月経予定日から2週間すぎてから検査薬でチェックしたら陽性。それからクリニックに電話をいれました。電話できかれたのは、最終月経期間、どうやって妊娠をチェックしたか、その結果(陽性)、でした。

その2週間後にregisterd nurseとアポがはいり、その2週間後に主治医とのアポが入りました。前回流産したときも同じパターンでアポがはいったのですが、そのときにregisterd nurseとのアポでは自分や家族の病歴などを聞かれるとわかっていたので、説明できるように準備しておきました。

 
 いよいよ産婦人科へ

1.registered nurseと会う(9/14/2004)

 

Checkしたこと
病歴問診、超音波、体重測定、血液検査(4本とった)、尿検査、HIV検査は前回やったので断る。

他の病院のシステムはわかりませんが、私がいっているところではいきなり主治医には会わず、registered nurseに会います(同じクリニックでも他のドクターは違う方法をとっているかも)。

聞かれたこと
最終月経期間、生理の周期、自分の過去の病歴(今まで大きな病気、あるいは手術をしたことがあるかetc.)、アレルギーの有無、自分の両親や家族の病歴(高血圧や糖尿病、心臓病)といったことです。

その後、栄養指導をされ、妊娠中に特に気をつけるべき食生活についてもアドバイスされ、「食べてはいけないものリスト」などの資料を渡されました。ちなみにここに「寿司はだめ」とかいてあります。

他に渡された資料は出産までのガイドブックと出産関係のクラス案内ガイド(どちらも出産する病院発行)、他に役立ちそうな冊子でした。

第一回目のウルトラサウンド(超音波)もこの日にとりました。なんだか小さい物体なのですが、小さいながらも手や腕が見え、そして動いていました。写真も渡され、「ここが頭よ」などと部位の説明もしてもらったのですが、いわれないと何がなんだかわからないです。感動よりも「こんなのが私のおなかにいるんだ。すごいなあ」という神秘的な物に対するなんともいえない不思議な感覚にとらわれました。

ちょうど妹がNYからきていたので、彼女にも一緒にきてもらいました。彼女にも一緒に家族の病歴チェックをしてもらえたので心強かったです。

 

今日質問したこと

1)ひどい頭痛がときどきする(血液中の血糖値が下がるときに痛くなるとか。だから糖分をひかえてということらしい)
2)鎮痛剤は飲んでもいいか?(タイレノールならいいらしい)
3)漢方薬はのんでもいいか?(先生がよく把握してないからだめ)
4)どんなスポーツをしたらだめ?(テニスやゴルフなど上半身をはげしく動かすもの。また脈拍が異常に早くなるものはだめ))
5)11月に日本にいきたいけれどOK? (安定期だからOK)
6)サウナやジャグジーに入ってもいいか?(100度以上になるようであればだめ)
7)便秘気味(飲んでいい薬を紹介される)

 

`2. 主治医と会う(9/27/2004)

Checkしたこと
体重測定(前回とかわらず)、血圧測定(良好)、尿検査、breastチェック&子宮チェック、赤ちゃんの心音チェック。

今日看護婦に聞かれたこと:
つわりの具合(はくかどうかも含めて)、出血の有無。
ここ1週間ほど感じていた左のわき腹あたりの痛みについても告げる。

registered nurseと会った約2週間後、主治医とのアポが入りました。

実は約1年前、かなり初期の流産を経験しました。そのときはregistered nurseと主治医のアポもいれており、registered nurseに会う直前に大出血。会ったときは開口一番「大出血をし、基礎体温もさがりました」と連絡。その後、一応病歴などの質疑応答には答えましたが、超音波で確認したところ、何もうつっていないことが判明。その結果、その後の処置のために主治医とのアポが繰り上がりました。自然治療となったのですが、治療には約一ヶ月かかり、それから3ヶ月は妊娠しないようにといわれました。

こういうことがあったので、単に基礎体温があがり、妊娠検査薬で陽性がでただけでは、「妊娠したぞ!」なんて両手をあげて喜ばないようになりましたし、主治医に会うまでは何が起こるかわからない、と用心するようになりました。今回はとりあえずregisted nurseとの面接もクリア、主治医に会うまでも何もなかったということでほっとして診察にのぞむことになりました。

前回の血液検査、尿検査など問題がなかったらしく「良好」といわれました。

超音波でみてた画像もよかったみたい。

普通より早いけどやせているからきこえるかも、と試した赤ちゃんの心音チェック。
なんと赤ちゃんの心音がきこえた。びっくり。とっても不思議な気分。
でも「全部良好」といわれたのが一番うれしかった。


今日の質問

1)ラマーズ法のクラスはとったほうがいいかどうか?(もちろんといわれる)
2)期限がくるので、引き続きビタミンを処方してほしいとお願いする。
3)11月に日本にいっていいかどうかを再度確認(OK)
4)マタニティ・ヨガはいつからはじめていいか?(もうはじめていいわよといわれる)
5)わき腹の痛みはどうか?(これは子宮が大きくなるにつれて感じるもの。左だったり右だったりいろいろ。ノーマルな状態なので心配なしとのこと)

今日のアドバイス

1)食事に気をつけて
2)母親学級をとる準備をスタートして
3)次の検診は1ヵ月後
4)何かあったら連絡して。

 

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